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重生急诊医生:从挽救市长千金开始 第737章 紧急剖宫术

“方医生,不好了,产妇情况恶化了!”

苏朗从抢救室内跑过来,一边告知孕妇情况,一边重复何东方的话。

“何主任同意立刻剖宫产。”

“行,紧急气管插管,送去手术室,准备手术!”

方知砚喊了一声,苏朗跟着他又往抢救室跑。

一来一去,跑得他气喘吁吁,差点脱力。

可即便是在这样的情况之下,他也没有任何多余的言语。

眼神也从始至终的坚定。

方知砚心中感慨。

每一个医护人员,在面对真正死神的时候,都是一个伟大的战士。

当然,仅仅是面对真正死神的时候。

平常生活中,他们依旧是性格不一的普通人。

抢救室内,孕妇情况恶化。

方知砚脸色一沉,迅速指挥起来。

“患者采取半卧位,双下肢下垂,减少回心血量。”

“面罩吸氧。”

“二十毫克呋塞米静脉推注。”

“西地兰零点二毫克缓慢静注。”

“硝酸甘油静脉泵入,从低剂量开始。”

“吗啡三毫克皮下注射。”

“备好纳洛酮。”

随着方知砚的声音响起,原本紧张的抢救室内瞬间冷静下来。

每个人有条不紊地做着自己的事情。

在死神的面前,每个人站在了自己的位置上面,严阵以待。

只要每个人都发挥出自己的最大能力,那么在死神真正到来的时候,他们的能力都能够编织成一个完美的防御网,将死神拒之门外。

“患者家属已经同意手术,快送去手术室。”

护士一边高举着吊瓶,一边跟方知砚一起推着小平车,将护士送去了手术室内。

麻醉医生也来了。

不过他的能力明显有些欠缺,望着眼前的病人犹豫不决。

麻醉主任还在赶来的路上,这是没办法的事情。

方知砚便迅速接替了他的位置。

面对这种情况,首选连续硬膜外麻醉。

在患者半卧位下,于腰椎间隙穿刺置管。

分次,小剂量给予局部麻醉药,缓慢诱导麻醉平面,避免血压骤降。

趁着麻醉生效的时候,方知砚迅速做着其他准备。

“儿科那边有没有过来?”

“路上,五分钟就能到。”苏朗简洁明了的回复着,同时心中暗暗激动。

这一次,自己可是给方医生做助手啊!

这可不是每个人都能有机会的啊。

虽然只是一次剖宫产,可那也是方知砚做的剖宫产啊。

很快,方知砚准备完毕。

他站在手术台上,面色凝重的看着苏朗。

“方医生,我可以了。”

苏朗开口道。

“好,那手术开始。”

方知砚不再浪费时间,一伸手,一柄手术刀落在他的手上。

切口选择下腹正中纵切口,因为纵切口进腹更快。

这样一个手术,讲究的就是快,准,稳!

而且说实话,手术本身其实并不是什么难点。

真正危险的在于术后。

现在的手术,从某个角度而言,也只不过是减轻患者的症状罢了,根本不能完全解决。

随着腹部切开,方知砚着手再度切开子宫。

速度很快,手也很稳,好像已经操练了成千上万次一样。

“产钳!”

方知砚喊了一声。

很快,换掉器械,他才是使用产钳助娩胎儿。

而此刻新生儿抢救团队也已经准备成功,在台下待命。

方知砚迅速将胎儿缓缓取出来,接着夹断脐带,将胎儿交给新生儿抢救团队。

“静脉滴注缩宫素,速度不能快。”

方知砚重新将注意力放在手术台上,开始徒手剥离胎盘,迅速清理宫腔。

等处理完毕之后,便是缝合子宫。

这个时候,完美缝合已经不重要了,重要的是有效止血,关闭腹腔。

因为胎儿娩出后,危险并未解除,甚至可以说是最危险的时刻。

此刻胎儿和胎盘已经全部娩出,腹腔压力骤降,大量血液从子宫窦回流至体循环,心脏前负荷急剧增加,可能再次诱发或者是加重急性肺水肿和心衰。

等到腹腔关闭成功,方知砚便再度开口。

“在腹部放置沙袋加压,防止腹压突然下降。”

“继续使用呋塞米,持续强心,扩血管治疗。”

“然后把患者转入ICU。”

“使用光谱抗生素预防感染性心内膜炎。”

“注意评估是否需要抗凝治疗。”

方知砚面色凝重的开口道。

手术结束,病人进入ICU。

但手术成功并不代表抢救结束。

只是孩子减轻了负担。

至于孕妇是否能够活下来,还得看后续的情况。

手术室外,何东方表情有些焦急。

看到方知砚出来,他才是连忙询问道,“情况如何?”

“胎儿已经娩出,孕妇送去了ICU,能不能活就看今晚了。”

何东方点了点头,伸手拍了一下方知砚的肩膀。

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